دندان چه زمان به درمان مجدد ریشه نیاز پیدا میکند؟
اکثر درمانهای ریشه یا همان روت کانال تراپی همان دفعه اول با موفقیت انجام میشوند ولی در برخی موارد، دندانهایی که معالجه ریشه شده‌اند، درمان‌شان با موفقیت همراه نیست و توصیه می‌شود برای اینکه نقایص درمان قبلی رفع شود مجددا تحت درمان قرار گیرند. در برخی موارد، حین کار برای دندانپزشک مشکل‌هایی ایجاد می‌شود یا به علت ساختمان، آناتومی و شکل دندان در ریشه‌ها کار ایده‌آل انجام نمی‌شود. بنابراین ممکن است درمان اولیه ناموفق باشد. همچنین ممکن است به علت عفونت قبلی ریشه‌ها، ضایعه در انتهای ریشه شکل بگیرد که در این صورت دندان با تشخیص دندانپزشک کاندیدای درمان مجدد خواهد شد. در برخی موارد با وجود درمان ایده‌آل نتیجه درمان موفقیت‌آمیز نیست و به عبارت بهتر درمان با شکست مواجه می‌شود. در این صورت ممکن است دندانپزشک متخصص تصمیم بگیرد مجددا دندان را تحت درمان قرار دهد یا اینکه جراحی کند. همچنین در صورتی که دندانی درمان شده باشد و پرکردگی تاج آن تخلیه شده باشد با نظر دندانپزشک مجددا تحت درمان قرار می‌گیرد
[sv slug=”alert”]درمان ریشه دندان کاری وقت‌گیر و مشکل است. در برخی موارد، حین کار برای دندانپزشک مشکل‌هایی ایجاد می‌شود یا به علت ساختمان، آناتومی و شکل دندان در ریشه‌ها کار ایده‌آل انجام نمی‌شود. بنابراین ممکن است درمان اولیه ناموفق باشد. همچنین ممکن است به علت عفونت قبلی ریشه‌ها، ضایعه در انتهای ریشه شکل بگیرد که در این صورت دندان با تشخیص دندانپزشک کاندیدای درمان مجدد خواهد شد. در برخی موارد ممکن است دندانپزشک کانال دندان را به صورت کامل پاکسازی نکند یا نتواند تمام طول ریشه را تمیز کرده و با مواد مناسب پر کند. بنابراین دندانپزشک متخصص معالجه ریشه تصمیم می‌گیرد که درمان مجدد را انجام دهد. نیز در برخی از موارد دندان‌ها، ریشه یا کانالهای اضافه دارند که در درمان اولیه یا تشخیص داده نشده یا درست درمان نشده است. در این مورد نیز ممکن است نیاز به درمان ریشه مجدد وجود داشته باشد.[sv slug=”alert1″]
دندانهایی که درمان ریشه یا عصب کشی می شوند می توانند یک عمر باقی بمانند. اما گاهی دندانی که روت کانال شده است به درستی ترمیم نمی گردد. دندان روت کانال شده ممکن است ماهها یا سالها پس از درمان اولیه دچار درد یا ناراحتی گردد. در این صورت درمان اضافه ای می تواند به حفظ حیات دندان شما کمک کند. دلایل متعددی وجود دارد که چرا یک دندان ممکن است ترمیم نگردد. دندان ممکن است کانال های اضافه یا منحنی داشته باشد که قابل تمیز کردن نباشند. گاهی شکستگی یا پوسیدگی جدید ایجاد می شود که دندان شما را در معرض عفونت جدید قرار می دهد.
در یک درمان ریشه موفق، تمامی کانال های یک دندان، با رعایت دقیق طول آنها باید تحت مراحل پاکسازی و شکل دهی قرار گیرند. به بیان دیگر اگر پاکسازی و شکل دهی کانالهای یک دندان، کوتاه تر یا بلندتر از طول واقعی آن انجام گیرد، ممکن است در آینده، عدم پاکسازی کانال ریشه باعث بروز عفونت، ضایعه و یا تشکیل آبسه گردد. در چنین شرایطی، درمان ریشه مجدد با رعایت دقیق طول کانالها در از بین بردن عفونت یا ضایعه، موفق خواهد بود تعداد کانالهای هر دندان عدد ثابت و از پیش تعیین شده ای نیست. بلکه این عدد برای هر دندان و هر فرد متغیر است. مثلاً در مورد دندان کرسی اول، تعداد کانال ها از ۳ تا ۵ کانال در هر فرد متغیر است. لذا ممکن است در طی درمان ریشه اولیه، یک یا چند کانال از دید و عملکرد دندانپزشک مخفی مانده باشد. حال با گذشت زمان، این کانالها میتوانند باعث بروز عفونت و نیاز دندان به درمان ریشه مجدد شوند.ممکن است حین درمان ریشه، خطاهائی توسط دندانپزشک معالج رخ داده باشد. این خطاها شامل شکستن یک وسیله داخل کانال دندان، تضعیف یا سوراخ شدن قسمتی از ریشه، پرکردن نامطلوب فضای کانالها و …. باشد. در چنین مواردی دندانپزشکِ متخصصِ درمان ریشه با انجام درمان مجدد ریشه، سعی در برطرف کردن این مشکلات خواهد کرد.
در شرایطی ممکن است دندانی سالها پیش درمان ریشه و ترمیم شده باشد. ولی در حال حاضر علیرغم ایده آل نبودن درمان ریشه اولیه، بیمار هیچ گونه علامت و یا دردی مربوط به آن دندان احساس نکند.اکنون پس از سالها بیمار تصمیم به روکش کردن دندان دارد. از آنجا که دندانی که قرار است روکش شود باید شرایط درمان ریشه ایده آل را داشته باشد دندانپزشک ممکن است نظر به درمان ریشه مجدد دندان بدهد، یا مثلاً دندان به علت نداشتن مهر و موم تاجی (پرکردگی نامطلوب تاجی) مدتهاست در معرض بزاق و میکروبهای داخل دهانی است .دراین موارد، دندان پس از انجام درمان ریشه مجدد،با خاطری مطمئن روکش خواهد شد تا احتمال مشکلات و هزینه های بعدی کاهش یابد.