ایمپلنت دندان می‌تواند تصمیم بسیار عاقلانه‌ای باشد، به ویژه هنگامی که با از دست دادن قریب الوقوع دندان روبرو می‌شوید یا نمی‌توانید با عزت نفس کافی با ناقص بودن دندان خود، مقابله کنید. در مقایسه با سایر راه‌حل‌های جایگزینی دندان همانند پروتزهای مصنوعی و پل‌ها. ایمپلنت‌های دندانی قوی‌تر، طبیعی‌تر (دارای حس) و راحت‌تر هستند. همچنین در طولانی مدت، کاملاً نسبت به راه‌حل‌های دیگر مقرون به صرفه‌تر هستند.
پس زدن ایمپلنت دندان شرایط نسبتاً کمیابی است. در حقیقت، بیشتر مَجلات معتبر دندانپزشکی میزان پس زدن ایمپلنت را ۳٪ تا ۵٪ گزارش می‌دهند. با این وجود، پس زدن ایمپلنت می‌تواند بلافاصله پس از کاشت ایمپلنت یا حتی ماه‌ها پس از آن رخ دهد.
علت پس زدن ایمپلنت دندان
به طور کلی ۴ نوع پس زدن ایمپلنت داریم:
جراحی پس زدن ایمپلنت
پس زدن ایمپلنت دندان در صورتی که در طی چهار تا پنج ماه اول رخ دهد (قبل از هرگونه ترمیم موقت یا نهایی)، نیازمند جراحی پس زدن ایمپلنت است. جراحی زمانی اتفاق می‌افتد که ایمپلنت در طی فرآیند معروف به استخوان سازی از نزدیک با استخوان اطراف خود جوش نخورد.
دلایل جراحی پس زدن ایمپلنت به شرح زیر است:
- روش جراحی قراردادن ایمپلنت توسط دندانپزشک
- استخوان نامناسب در محل کاشت ایمپلنت
- عفونت در هنگام ترمیم زخم
- سلامت بیمار در معرض خطر باشد. مانند افرادی با دیابت کنترل نشده، پوکی استخوان پیشرفته، سیستم ایمنی به خطر افتاده یا مصرف مکرر تنباکو.
- آلرژی به تیتانیوم می‌تواند منجر به پس زدن ایمپلنت شود (اگرچه این مورد بسیار نادر است).
پس زدن زودهنگام ایمپلنت دندان
پس زدن زودهنگام ایمپلنت دندان در مدت شش تا هجده ماه پس از انجام ترمیم نهایی رخ می‌دهد. در بیشتر مواقع، پس زدن زودهنگام ایمپلنت مربوط به نیروهای اضافی است که روی ایمپلنت نگهدارنده قرار می‌گیرند. این نیروهای اضافی عبارتند از:
- اگر گزش بیمار به خوبی برطرف نشده باشد.
- اگر طرح یا اندازه ایمپلنت پشتیبانی کافی برای جایگزینی را ارائه ندهد. (مثالی از این موارد اگر دندانپزشک از ایمپلنت خیلی کوچک برای جایگزینی دندان مولر استفاده کند، اندازه‌ی دندان بزرگتر از حالت استاندارد است و باعث می‌شود که دندان تحت نیروی زیاد جویدن قرار بگیرد.)
- اگر پشتیبانی کافی از ایمپلنت فراهم نشده باشد، یعنی اگر فضای کافی برای ایمپلنت در نظر گرفته نشود، ایمپلنت‌ها بسیار کوچک بوده و یا به گونه‌ای قرار نگرفته‌اند که بتوانند جوش بخورند. این مورد در ترمیم‌های پیچیده مانند جایگزینی کامل دندان‌های فوقانی یا تحتانی بیشتر مشاهده می‌شود.
- اگر عفونت که ناشی از یک عصب در حال مرگ است از یک دندان همجوار گسترش یابد، باعث عفونت لثه می‌شود.
پس زدن دیرهنگام ایمپلنت
ما باید به این موضوع واقف باشیم که ایمپلنت‌های دندانی در برابر فرایندهای بیولوژیکی و بیومکانیکی که در طول زمان اتفاق می‌افتد، مصون نیستند. ایمپلنت‌ها برای جایگزینی ریشه دندان‌های طبیعی از دست رفته قرار می‌گیرند و در حالی که میزان موفقیت ایمپلنت‌های دندانی بیش از ۹۵٪ است، ایمپلنت هنوز در همان محیط قبلی، یعنی به عنوان دندان طبیعی قرار دارد.
ایمپلنت‌ها بافت زنده (لثه و استخوان) را در حفره دهان اشغال می‌کنند. دهان یک محیط گرم و مرطوب و تاریک است که مملو از باکتری است. اینها همان باکتری‌هایی هستند که باعث بیماری لثه می‌شوند و می‌توانند به سلامت ایمپلنت‌ها در طولانی مدت منجر شوند. بهداشت مناسب دهان و دندان، از جمله مراجعه منظم به دندانپزشک، در سلامت ایمپلنت دندان اهمیت دارد.
پری ایمپلنتیت یک عفونت باکتریایی است که می‌تواند باعث از بین رفتن استخوان شود و در صورت عدم درمان منجر به از بین رفتن ایمپلنت می‌شود. ضربه، انسداد بد، عادت‌های عملکردی مانند گره زدن و دندان قروچه، سیگار کشیدن و همچنین بهداشت ضعیف دهان و دندان بر سلامتی طولانی مدت ایمپلنت تأثیر می‌گذارد. در حالی که قرار است ایمپلنت‌ها به طور نامحدود دوام بیاورند، اما همیشه هم بر این اصل پایبند نیستند.
تکنیک‌های قدیمی ایمپلنت
فناوری و مواد ایمپلنت دندان در سال‌های اخیر پیشرفت چشمگیری داشته است. این پیشرفت باعث شد تا پس زدن‌های ایمپلنت بسیار کمتر شود. با این حال، برخی از دندانپزشکان هنوز از فناوری جدید به دلیل هزینه‌ی زیاد و آموزش ندیدن دوری می‌کنند.
علائم پس زدن ایمپلنت دندان
علائم پس زدن ایمپلنت فارق از اینکه که دلیل پس زدن چه بوده عموماً یکسان هستند.
- خراب شدن یا جابجایی ایمپلنت
- تورم لثه‌ها
- تحلیل لثه در اطراف ایمپلنت
- مشکل جویدن
- درد شدید
اگر بعد از بهبود ایمپلنت علائم فوق را تجربه کردید، با دندانپزشک تماس بگیرید تا درمان ایمپلنت شما را در اسرع وقت آغاز کند.
ایمپلنت شما شل به نظر برسد
یکی از دلایل عمده‌ای که بیماران ایمپلنت را انتخاب می‌کنند احساس واقعی بودن آن‌ها است. وقتی ایمپلنت به طور مناسب در ناحیه‌ای مناسب قرار گیرد (یعنی استخوان و لثه کافی وجود دارد)، حتی متوجه نخواهید شد که در آن محل ایمپلنت انجام شده است. اما، اگر ایمپلنت شروع به شل شدن یا گسیختگی کند، شما با یک مشکل روبرو هستید.
چیزی که غالباً به عنوان ایمپلنت شل نامیده می‌شود در واقع پیچ تکیه‌گاه شل است. پیچ تکیه‌گاه همان چیزی است که تاج را به ایمپلنت متصل می‌کند. دندانپزشکان محله فرمانیه، آجودانیه، قیطریه، نیاوران و شهید باهنر می‌توانند پیچ را محکم کرده و ثبات کاشت شما را بازیابند.
اگر این شل شدگی برطرف نشود، پیچ شل می‌تواند بشکند، یا حتی بدتر، خود ایمپلنت شما می‌شکند. (اگرچه این مورد نادر است، اما ایمپلنت شل می‌تواند منجر به عفونت، از دست دادن استخوان و آسیب به دندان‌های مجاور و سایر ایمپلنت‌ها شود).
شما در گاز زدن و جویدن مشکل دارید
اگر هنگام گاز گرفتن یا جویدن در ناحیه ایمپلنت احساس درد یا ناراحتی می‌کنید، نارسایی ایمپلنت دندان می‌تواند قریب الوقوع باشد. شما زمان و هزینه‌ی قابل توجهی را سرمایه گذاری کرده‌اید (همانطور که دندانپزشک شما نیز هزینه کرده است) تا بتوانید دوباره از غذا لذت ببرید!
اگر چنین مشکلی را تجربه کردید، بلافاصله با دندانپزشکان محله فرمانیه، آجودانیه، قیطریه، نیاوران و شهید باهنر تماس بگیرید و برای آن‌ها موضوع را توضیح دهید. ایمپلنتی را که با اینکار نگه می‌دارید ممکن است متعلق به خود شما باشد.
لثه‌ی شما قرمز و ملتهب شده باشد
کاملاً طبیعی است که در روزهای پس از ایمپلنت، برخی از تورم‌ها و ناراحتی‌ها را تجربه کنید. به هر حال، این یک نوع جراحی است. با این حال، اگر لثه شما ملتهب شود و ناراحتی شما کم نشود، ممکن است دچار عفونت شوید.
در صورت عدم درمان، این عفونت می‌تواند بسیار جدی شود. در برخی شرایط، ایمپلنت دندانی باید در عمق بیشتری نسبت به ریشه‌های طبیعی دندان در استخوان قرار گیرد. به همین دلیل، یک عفونت درمان نشده می‌تواند به بافت‌های عمیق‌تری گسترش یابد و مسیری را برای انتقال باکتری ایجاد کند.
اگر علائمی از عفونت (درد، تورم یا چرک) مشاهده کردید، بسیار مهم است که بلافاصله دندانپزشکان محله فرمانیه، آجودانیه، قیطریه، نیاوران و شهید باهنر را ملاقات کنید، احتمالاً شما تحت یک دوره درمانی با آنتی‌بیوتیک و دهان شویه آنتی باکتریال قرار می‌گیرید. در موارد نادر، دندانپزشک شما ممکن است ایمپلنت دندانی شما را برداشته و بعداً پس از رفع عفونت، دوباره آنرا جایگزین کند.
شما مدت زیادی بعد از جراحی ایمپلنت هنوز هم درد دارید
برای چند روز پس از قرار دادن ایمپلنت، احساس کمی درد گذرا، طبیعی است. با این حال، اگر هفته‌ها یا ماه‌ها پس از عمل هنوز درد را تجربه می‌کنید، این می‌تواند نشانه‌ای از پس زدن ایمپلنت باشد. شما باید در اسرع وقت نوبت ویزیت از دندانپزشک بگیرید.
چگونه از پس زدن ایمپلنت جلوگیری کنیم؟
اگرچه این یک مورد نادر است، اما شکست ایمپلنت معمولاً با عفونت همراه می‌شود.
اگر به خوبی از دهان خود مراقبت کنید، می‌توانید از عفونت جلوگیری کنید. اطمینان حاصل کنید که حداقل دو بار در روز مسواک می‌زنید، مرتب نخ دندان می‌کشید، از استعمال سیگار خودداری می‌کنید و در فواصل معین به دندانپزشک مراجعه می‌کنید.
بنابراین، در حالی که ممکن است پس زدن ایمپلنت دندان رخ دهد، دندانپزشکان محله فرمانیه، آجودانیه، قیطریه، نیاوران و شهید باهنر همواره تمام تلاش خود را می‌کنند تا با ارزیابی دقیق بیمار و ناحیه‌ی آسیب‌دیده با استفاده از تصویربرداری مدرن از دندان، با استفاده از وسایل استاندارد ایمپلنت و هنر و تکنیک خود ناامیدی ناشی از خرابی را به حداقل برسانند.
هنگام پس زدن ایمپلنت چکار باید کرد؟
ایمپلنت ناموفق باید برداشته شود. هنگامی که از دست دادن استخوان در اطراف ناحیه‌ی ایمپلنت زیاد است ممکن است لازم نباشد که اینکار با جراحی گسترده انجام شود. برداشتن چنین ایمپلنتی شبیه کشیدن دندان است. در هر صورت بیمار باید در نظر بگیرد که در مرحله بعد چه کاری انجام دهد.
اغلب، می‌توان یک ایمپلنت جدید جایگزین کرد. قبل از انجام این کار ممکن است به ۶-۸ ماه دوره‌ی بهبودی نیاز داشته باشید. علاوه بر این، اگر از دست دادن ایمپلنت، حتی به طور جزئی، به دلیل تحلیل استخوان ایجاد شده باشد، به پیوند استخوان یا سینوس لیفت نیاز خواهید داشت. این روش‌ها نیز با دوره‌های بهبودی همراه هستند.
ایمپلنت‌های دوباره کاشته شده تا زمانی که علت شکست اولیه مشخص باشد، شانس بیشتری برای دوام آوردن دارند.
اگر به دلایلی کاندید مناسبی برای درمان پس زدن ایمپلنت دندان نیستید، می‌توانید پل یا دندان مصنوعی را در نظر بگیرید. انجام این ۲ مورد ممکن است مدتی طول بکشد، زیرا ممکن است لثه قبل از استفاده از گچ و قبل از شروع ترمیم جدید، نیاز به بهبود داشته باشد.